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老年失眠症
2016-05-05 11:46   审核人:

  长期的失眠很容易引起老人其它身体及心理上的疾病,老年人失眠怎么治疗是老年人及其家属应该重视的问题。老年失眠症不同于中青年的失眠特点,在病因病机方面与精神思想因素关系不大,不像中青年那样主要由精神负担沉重、思虑过度、心血耗伤所致,故其治疗如同于中青年之失眠,则效果多不满意。其实,老年失眠症是由年老带来的全身和大脑皮质生理变化所导致的,治疗应从改善老年人全身和大脑生理衰退状况为主. 

发病原因

1、生理性因素:年龄越大,睡得越少,这是众所周知神经细胞随年龄的增长而减少,而睡眠是脑部的一种活动现象,由于老年人神经细胞的减少,自然就能引起老年人睡眠障碍,而失眠则是最常见的症状。
2、脑部器质性疾病:老年人随着年龄的增长,脑动脉硬化程度逐渐加重,或伴有高血压、 脑出血 脑梗塞 、痴呆、震颤麻痹等疾病,这些疾病的出现,都可使脑部血流量减少,引起脑代谢失调而产生失眠症状。
3、全身性疾病:进入老年,全身性疾病发生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病,以及其他退行性 脊椎病 颈椎病 类风湿性关节炎 、四肢麻木等。这些病,可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠,加重了老年人的 失眠
4、 精神疾病 :有关资料统计,老年人中,有 抑郁状态 抑郁倾向 的比例明显高于年轻人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其 睡眠障碍 主要表现早醒及深睡眠减少。随着患者年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉多为早醒和醒后难再入睡。
5、心理社会因素:各种的心理社会因素,均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等,都可使老年人产生 失眠症 。主要特点为入睡困难,脑子里想的事情总摆脱不掉,以至上床许久、辗转反侧,就是睡不着。或者刚刚睡着,又被周围的声响或 恶梦 惊醒,醒后再难以入睡。

老年失眠症失眠的自我调整

一、调整情绪:树立信心,加强自信。寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系,不要将它相信的太严重,认为它对自己的人生会造成多坏的影响,很多朋友失眠几年,也没见他们的生活有多遭有多乱。
二、分析原因:分析出自己产生失眠的原因是什么,是因为情绪太过于激情,还是因为心情不好,或者说工作压力过大等等,找到了原因,那么你对自己的失眠就有一个更客观全面的认识,从而不会过度的优虑与害怕。
三、自由联想:闭上眼睛,想象一个自由的放松的场景,比如说你喜欢森林,那就想象自己在森林中呼吸的新鲜的空气,你喜欢大海,就想象着自己在海边轻松的散步,迎面吹来的海风,吻过你的脸,非常的舒适等等。这样有助于你放松下来,更快的进入睡眠之中。
四、不要赖床:很多朋友,躺在床上睡不着时,情愿在床上打滚,也不愿意起床,因为他们认为只要睡在床上,就算没有睡着,但也休息了。其实这是错误的,躺在床上睡不着,那么就起床做其他的事情,比如说看书,看电影等。直到自己困了时,再躺到床上去。因为如果你在床上睡不着时,没有其他的事做,会觉得时间过得很慢,往往只过去了十分钟,你可能觉得好像过了一个小时,这样一来,你就会觉得自己这么久还没有睡着,而产生一系列的不良情绪,更加影响你的睡眠!

老年失眠症中医辨证

引起失眠的原因很多,从中医角度看,基本分为5种情况:
1、睡不踏实 气血不足 :这类患者多属于气血不足型。通常表现为每晚都似睡非睡,白天精神不振、 健忘 ,注意力不集中,有时还会出现心慌。
在治疗上,这类患者主要以 养血安神 为主,可服用安神定志丸、参松养心胶囊、参归安神颗粒等中成药。同时,可多吃些补血的东西,如大枣、阿胶等;也可试试百麦安神饮,做法是取小麦、百合、莲子肉、大枣各适量,一起炖服。连炖两次,取汁,可随时喝。
2、入睡困难 肝郁气滞:这类患者多属于肝郁 气滞型 ,有时会伴有前胸和腋下肋骨胀痛感。
在治疗上,这类患者主要以 疏肝解郁 为主,可选用柴芍解郁颗粒,宜多吃小米、牛奶、牡蛎肉、龙眼肉等食物。还要注意调养精神,消除顾虑以及紧张情绪,多做一做放松训练。此外,睡前用热水泡泡脚也有一定作用。
3、醒了又睡 营血蕴热:这类患者常有 咽干 口干 盗汗 ,还可伴有 痤疮 ,或有手足震颤等症状,属于营血蕴热型,可以按摩内关(位于腕横纹上3横指)、 神门 (位于腕横纹靠小指侧隆起的筋的内侧缘凹陷处)等穴位,平时可以多吃藕、绿豆、薏苡仁等,用生地黄和冰糖泡水代茶饮也有较好的效果。
4、时睡时醒 脾胃失和:这类患者多属于脾胃失和型。夜间睡不安稳,同时可伴有口腻、口淡,有厌食、大便不成形等情况。治疗主要以和胃健脾安神为主,可常吃小米莲子百合粥。做法是将小米、莲子、百合用适量的水熬成粥食用,熬出来的粥口感清淡、香甜,又能养心安神,是中老年 失眠 者的调养佳品。
5、整晚失眠 心肝火旺 :这类患者多属于心肝火旺型。多由恼怒烦闷而生,以 更年期 女性多见。表现为急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄。
治疗原则主要以 清热泻火 为主,可服用柴芍解郁颗粒等功效为疏肝解郁,泻火安神的中药。神经衰弱、心慌、失眠、 多梦 、黑眼圈的女性,可以服食酸枣仁粥。做法是将酸枣仁50克捣碎后取汁,用粳米100克加药汁煮成粥,每晚睡前食用,可养心、安神、 敛汗 ,还可以用玫瑰花泡水喝。

老年失眠症中医治疗要点

1、组方应以补肾为主,活血安神为辅,不要主次倒置。
2、补益药物用量要适中,因为老年人对补益药物之吸收能力偏低,用量过大极易导致气机壅滞,血脉不畅。
3、药性应平和,如药性燥热则易伤阴耗血,偏于寒凉易致伤阳碍胃,活血化瘀不应峻猛,否则亦伤气血。

老年失眠症中药治疗建议

在中成药中,可用于治疗本症者有以下几种:
1、能补肺益肾,有调血脂、抗动脉硬化及镇静助眠作用。
2、因灵芝有镇静安神作用,且有降血脂、降血糖、抗 动脉硬化 作用,故适用于本症。另有乌灵胶囊,系乌灵菌制剂。乌灵菌作用与灵芝类似,亦可用。
3、由 补肾 养脑诸药及活血通脉药组成,配伍合理,有益于脑。
4、黄精、首乌等中西药物配伍,效果较好。
5、为镇静安神、益肾养脑药。
6、蜂王浆、胎盘片 两药均补肾益精、大补气血、养脑,治疗失眠有一定的作用。
7、龟龄集 为传统中药制剂,含人参、 鹿茸 、熟地、枸杞子、海马、雀脑、龟板等多种补肾益精药。因动物成分较多故药力较强,适用于包括老年性失眠症在内的多种老年性疾病。须注意此药性偏温热,久用或过量服用有助热生火之副作用,应随时了解用药反应,调整用法用量。另有补肾健脑丸,药力较强但性热,阴虚火旺者应忌用。
8、脑灵素片 有补肾益脑作用,价格低廉,药力略弱,可适当加大用量。
9、活血化瘀药 通利脑血管药可用步长脑心通、通心络、五福心脑清、藻酸双酯钠等。
10、本症针刺治疗也有一定效果。取穴: 足三里 三阴交 太溪 内关 神门 风池 百会 、太阳、 印堂 肾腧 、脾腧、心腧、华佗 夹脊 关元 气海 。其中 足三里 三阴交 关元 气海 肾腧 、脾腧、心 腧穴 均可针灸并用。耳针取神门、皮质下、内分泌、脑点。

老年失眠症如何抵抗失眠

老年人组织器官多有不同程度的退化,使得退行性疾病与慢性疾病的患病率高。有些疾病可对睡眠构成不利影响,如前列腺肥大、糖尿病、 泌尿系统疾病 引起的夜尿增多可扰乱 睡眠 ;慢性肺部疾病造成的肺功能降低,通气换气不足易致失眠发生;另外,因疾病引起的疼痛和瘙痒也会显著影响睡眠。因此,老年人要注意定期体检,及时发现和控制有关疾病,以减轻疾病所致失眠的发生。有些药物在治疗疾病时也能引起失眠,如老年人常用的抗高血压药、利尿剂、甲状腺药物、类固醇和中枢兴奋药等,在服用期间应提高警惕,必要时进行药物调整。
老年人喜爱看电视,但在晚上不可看得太晚,睡得太迟。千万不要躺在沙发上一直看到“晚安”才洗洗睡觉,这样容易造成睡眠质量降低,甚至失眠。在临睡前最好洗个热水澡,可使全身放松易于入睡。如果没有条件洗热水澡,也要用热水洗洗脚,多泡上一会儿,也可促使神经放松而促进睡眠。
老年人退休后,原先的生活节奏改变了,地位也发生很大的改变,此时应尽快适应并形成新的生活模式,同时加强心态调整,否则,很容易因此而引起精神与心理方面的某些障碍,表现为焦躁、焦虑、忧郁、抑郁等。医学专家指出,精神与心理障碍往往与 睡眠障碍 相伴随,轻者表现为睡眠质量下降,易早醒;重者发生持续性的失眠,严重危害健康。一旦出现失眠,不能单靠药物控制,首先要从生活方式、饮食、运动与心理方面进行调理,效果不佳方才考虑药物治疗。适用于老年人的失眠药多为中长半衰期的苯二氮卓类衍生物,如硝基安定、舒乐安定、硝基去氟安定等。应在医生指导下遵医嘱用药,不要突然停药或大剂量用药,以防止引起“反跳”现象。
老年人退休后白日活动减少,日间睡眠时间延长而夜间睡眠时间缩短。由于白日活动不足,常常影响夜间睡眠质量,表现为睡眠变浅、易醒、早醒,而到了白日却感到昏昏欲睡。因此,老年人要尽量坚持白日清醒状态,以保证夜间高质量睡眠。当然,并不是不要白日的少睡,在下午1―2点有睡意时,可很自然地少睡片刻,15―30分钟即可。
退休老人活动量减少,食欲差,饮食的规律性也不如退休之前,晚饭吃得早也吃得少,因而有时到了夜间临睡前会感到饥饿,不吃点不行,吃了又影响睡眠。另外,有些老年人有饮酒习惯,又误听别人说睡前喝点酒能够睡得更好,因而在睡前喜欢喝上几口,结果反而降低睡眠质量。由此可见,退休后应合理安排好饮食与作息时间,尽量将晚饭安排在19时左右,晚饭后再吃点水果,或者在临睡前2个小时左右吃上1―2块热量高的小点心,以防止临睡前饥饿感,切忌在睡前吃东西或饮酒。
只要老年人多注意以上几点,并持之以恒的坚持下去,那么告别失眠也不是一件多么困难的事情了。

老年失眠症老年人失眠注意事项

1、睡眠对人体很重要,一生3分之1的时间都在睡眠中度过。但是在心理上不要把睡眠看得非常重,不要让睡眠问题来控制你,不要整天想着怎样才能睡好,反而会适得其反,导致恶性循环。
2、人们的睡眠观念不要认为最少要睡7,8个小时才足够,才有精力去面对第2天的生活,有些人的睡眠时间每天只有2-4个小时,但是仍然很有精神,不要被什么3天不睡会让人崩溃,5天不睡会导致死亡的说法所吓倒,人们应该相信自己。
3、睡眠是正常的自然反应,不要刻意的想要去控制它,要遵循大自然的安排,如果是睡不着那就不要着急的睡,要接受大自然的一个状态,这样才能最自然的放松。平时也要养成良好的作息习惯。
4、每天适量的做些运动,平时多参加一些业余活动,或者比较有意义的活动,能够最好的亲近大自然,放松心情。晚饭过后可以出去散散步,尽量不要吸烟喝酒,不要让大脑处于一个兴奋的状态。
以上的几点介绍是关于如何缓解老年人失眠的一个应对措施,相信能够帮助到大家。请年轻人多多关注老年人类似的问题,不要让老年人被失眠的问题所困扰,甚至引起其他的身体疾病。专家提示:可以让老年人多参加一些社区活动,培养一些自己的兴趣爱好,有自己的生活,娱乐的圈子,那么对睡眠是很有帮助的。

老年失眠症老年人慎服安眠药

有的老同志由于顽固性失眠不得不靠安定类来催眠,久而久之与安定就成了“好朋友”。这种现象在中老年朋友中十分普遍,觉得安定多服点没关系,其实,长期使用可形成依赖,甚至成瘾。由于老年人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退,随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭,产生耐药性,引起 精神障碍 ,诱发其它疾病。
安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、 黄疸 、浮肿、 蛋白尿 、血尿及恶心、腹胀、 食欲不振 、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍情况。因此,老年人应用安定类药物更应小心。
顽固性失眠 或入睡困难者可选用短、中长半衰期的安定类药物(如硝基安定、舒乐安定、佳乐定等);早醒者可选用长半衰期的安定类药物(如安定、氟安定等),但是具体用法用量需要及时咨询相关医师,切不可盲目自行服用。
对于由失眠引起的身体 内分泌失调 和身体的排毒功能下降所导致的身体 循环系统 不能正常循环,这类失眠患者可以使用一些安神和增强免疫力,调节内分泌失调之类的药物,(如 氨基酸片 等),只有等身体的循环系统正常,失眠症状才会缓解直至痊愈。
长期用药的老年病人不要违背他们的意愿强行撤药,这种情况下小剂量使用安眠药反而是必要的。需要减药时,减低用药剂量的速度宜慢,可采取中药治疗可取得快速理想的治疗效果。

老年失眠症疾病预防

1、白日少睡、增加活动:老年人退休后白日活动减少,日间睡眠时间延长而夜间睡眠时间缩短。由于白日活动不足,常常影响夜间睡眠质量。因此,老年人要尽量坚持白日清醒状态,以保证夜间高质量睡眠,避免老年人失眠的产生。
2、饮食合理、不饮酒:退休老人活动量减少,食欲差,饮食的规律性也不如退休之前,晚饭吃得早也吃得少,因而有时到了夜间临睡前会感到饥饿,不吃点不行,吃了又影响睡眠。另外,有些老年人有饮酒习惯,又误听别人说睡前喝点酒能够睡得更好,因而在睡前喜欢喝上几口,结果反而降低睡眠质量。由此可见,合理的饮食习惯对于预防老年人失眠是很有好处的。
3、睡前洗洗、少看电视:老年人喜爱看电视,但在晚上不可看得太晚,睡得太迟。千万不要躺在沙发上一直看到"晚安"才洗洗睡觉,这样容易造成睡眠质量降低,甚至失眠。在临睡前最好洗个热水澡或是用热水洗洗脚,可使全身放松易于入睡,预防老年人失眠。

老年失眠症老人失眠调理方法

土豆:土豆能清除掉对可诱发睡眠的色氨酸起干扰作用的酸。
菊花茶:菊花茶具有适度的镇静效果,对无法放松的神经或身体来说,具有天然的对抗手段。
牛奶:牛奶含有一些色氨酸(具有镇静作用的一种氨基酸)和钙,钙有利于大脑充分利用色氨酸。
香蕉:香蕉除了能平稳血清素和褪黑激素外,它还含有可让肌肉松弛的镁元素。
杏仁:杏仁既含有色氨酸,又含有适量的肌肉松弛剂--镁。
蜂蜜:蜂蜜往温牛奶中或香草茶中放入少量蜂蜜,葡萄糖能促使大脑停止产生进食素。
火鸡:火鸡是丰富的色氨酸来源,在下午吃的全麦面包上放上一片或两片火鸡肉,将会获得由食物引导的一次良好睡眠。
燕麦片:燕麦片能诱使产生褪黑激素,一小碗就能起到促进睡眠的效果,如果大量咀嚼燕麦片,效果会更佳。
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